Søvnforstyrrelser i myokardieinfarkt

Søvnforstyrrelser påvirker altid kvaliteten af ​​vores liv negativt: med kraft taber vi vitalitet og styrke. Derudover kan søvnforstyrrelser blive en alvorlig trussel mod sundheden og endda menneskeliv, især dem, der har lidt et akut myokardieinfarkt.

Denne tilsyneladende harmløs begivenhed såsom snorken, opfylder mindst 30% af befolkningen, der lider af hjertesygdomme, og er et symptom på en farlig sygdom - søvnapnø syndrom. I dette syndrom, ophør af vejrtrækning i løbet af natten, når en person sover, føre til akut iltmange af hjertemusklen og provokere udviklingen af ​​et hjerteanfald - både første og gentag. Sandsynligheden for fornyet kardiovaskulære hændelser hos personer med søvnapnø, femdoblet. Men dette er kun, hvis søvnapnø syndrom forbliver ubehandlet.

For nylig er obstruktiv søvnapnø-syndrom bredt anerkendt som en af ​​årsagerne til myokardieinfarkt.

Hvad er årsagerne til myokardieiskæmi og myokardieinfarkt i obstruktiv søvnapnø? Det er tilstedeværelsen af ​​resistent hypertension, øget adrenerg aktivitet, hypoxæmi og oxidativt stress, endothelial dysfunktion, forhøjede lipidniveauer og en række af hjertearytmier.

Stress effekt af hyppig og regelmæssig søvnapnø fører til frigivelse af katekolaminer og øget sympatisk tone, ikke kun om natten, men også i løbet af dagen. Frigivelsen af ​​catecholaminer understøttes også af hypoxæmi. Overtrædelse af funktionerne af vejrtrækning under søvn har en negativ indvirkning på myokardieperfusion blod, der skaber betingelser for udvikling af kronisk iskæmi, infarkt og myokardieinfarkt. Det er den konstante forbedring af natlig blodtryk og pludselig hypoxæmi på grund af alvorlig blod desaturation bidrager til udviklingen af ​​myokardieinfarkt, hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde, aortadissektion.

Det er bevist, at endoteldysfunktionen er en risiko for kardiovaskulær sygdom. apnø episode forårsager frigivelse af vasoaktive stoffer (vasokonstriktorer, Eksempel endothelin-1). Efter flere timers vejrtrækning under søvnanfald stopper endothelin-1 niveau stiger - blodtryk stiger som reaktion.

Hypoxæmi under søvnapnø fremkalder koronar blodstrømforstyrrelser hos patienter med iskæmisk hjertesygdom. Patienter havde typiske angina angina angreb og ændringer i EKG, karakteristisk for iskæmi. De fleste episoder af myokardieiskæmi er observeret i den fase af hurtige bevægelser af øjet - denne gang, det maksimale antal episoder med apnø og svær hypoxæmi. Patienter med alvorlig søvnapnø i denne periode bestemmes af det høje niveau af adenosin i blodplasma (en markør for myocardial iskæmi). Natlige episoder af angina og tavs myokardieiskæmi ikke kan forhindres selv tager nitrater. På samme tid var der en udvikling af myokardieinfarkt.

Obstruktiv søvnapnø-syndrom, selvfølgelig, bør ikke betragtes som en enkelt årsagsfaktor for myokardieinfarkt. I så fald skal du tage hensyn til patientens alder, tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme og aterosklerotiske læsioner af koronarkar. Obstruktiv søvnapnø er en yderligere faktor, der bidrager til akut myokardieiskæmi og pludselig død under søvn. Men der er en beskrivelse af et hjerteanfald i løbet af natten hos overvægtige patienter, der lider af moderat svær søvnapnø i mangel af kranspulsåren læsioner. Derfor kan vi konkludere den uafhængige rolle natlig hypoxæmi, årsag til myokardieinfarkt.

Korrektion af obstruktiv søvnapnø i dette tilfælde kan betragtes som den eneste behandling, der effektivt vil eliminere myocardial iskæmi under søvn. Behandling af obstruktiv søvnapnø forsinker udviklingen af ​​koronararteriesygdom og reducerer risikoen for myokardieinfarkt og død.

Behandling af sygdommen har længe været udviklet, er det effektivt fra de første dage, og helt eliminerer de pauser i vejrtrækningen af ​​en sovende mand. Hvis du snorker, og især hvis du har haft et hjerteanfald, du skal diagnosticeres i somnological centrum og få professionel hjælp. Lægen vil vælge en effektiv behandling regime af søvnapnø syndrom og vil bidrage til at fjerne eventuelle andre søvnforstyrrelser eventuelle. I dette tilfælde vil sandsynligheden for både det første og det gentagne myokardieinfarkt falde mange gange.