Ledsmerter - årsager, symptomer, diagnose og behandling
Artralgi - ledsmerter symptom karakteristisk for et eller flere led samtidigt (polyarthralgia). Forekomst ledsmerter fremmer irritation neuroreceptorer artikulære synovia kapsler mediatorer af inflammation, immunreaktioner produkter, saltkrystaller, toksiner, osteophytes og t. D. Artralgi kan observeres i reumatiske, endokrine, infektiøse, neoplastiske, neurologiske, autoimmune sygdomme, skader, overvægt. For at bestemme årsagerne til ledsmerter har en vigtig forskellen diagnostisk betydning. artralgi terapi behandling reduceres for at bestemme deres sygdom; anvende symptomatiske forholdsregler - analgetika, lokal varme og salver.
Artralgi
tuberkulose, infektiøs endocarditis, sekundær syfilis. Ofte er årsagen ledsmerter er lommer af eksisterende kronisk infektion - pyelonefritis, cholangitis, adnexitis, peritonsillar byld eller parasitangreb.
Poly- eller ologiartralgii er det vigtigste symptom på inflammatoriske gigtsygdomme. For reumatiske artralgi kendetegnet ved en konstant, intens vandrende smerte, involverer primært de store led i de nedre ekstremiteter, begrænset bevægelse i leddene. Debut leddegigt og systemiske reumatiske sygdomme manifesteret polyarticulær syndrom spændende små led symmetriske fødder og hænder, motoren stivhed om morgenen. Når mikrokrystallinsk gigtagtig arthritis ledsmerter manifesteret i form af tilbagevendende paroxysmal smerte i en isoleret fuge, der pludselig opstået, hurtigt nå topintensitet og usvækket i flere dage.
Gradvist stigende over tid kan være tegn på ledsmerter deformerende slidgigt og andre degenerative læsioner af leddene. I dette tilfælde er det typisk at inddragelsen af knæ- eller hofteled; kedelig, smertende forbundet med lasten typen af smerte og deres tab alene. Artralgi kan bære meteodependent karakter, efterfulgt af "knasende" leddene under bevægelse, svækket ved hjælp af en lokal afledningsangreb terapi.
Resistente oligosaccharider og lang polyarthralgia flow, ledsaget af dannelsen af "fingre Hippokrates" (deformation søm og distale phalanges af typen "tid steklyshek" og "underlår") indikerer paraneoplastisk læsion af synovialmembraner. Disse patienter bør mistænkes kræft patologi af de indre organer, især lungekræft.
Hyppige årsager er arthralgier endokrine sygdomme -. Primær hyperparathyroidisme, ovariogennye dysfunktion, hypothyroidisme og andre ledsyndrom endokrine oprindelse finder sted i form oligoartralgii konjugat til ossalgiya, myalgi, smerter i bækken og rygsøjlen. Blandt andre mulige årsager arthralgier bør afsætte forgiftning med tungmetaller (thallium, beryllium), hyppig overbelastning eller mikrotraumer led, forlænget medicinering og andre reaktion postallergicheskie.
Resterende ledsmerter efter en betændelse i leddene er kronisk eller forbigående. Inden for uger eller måneder kan opbevares i smerter og stivhed i leddene; i fremtiden velvære og lemmer funktion inddrives helt. I kronisk form ledsmerter dens forværring de er forbundet med overanstrengelse, meteolabilnostyu, hypotermi. Ved psevdoartralgiyam angår smerte, simuleret primær ossalgiya, neuralgi, myalgi, kredsløbslidelser, flatfoot, X-formet eller O-formet deformation af lemmer, psykosomatiske lidelser.
høring af en reumatolog. For at differentiere ætiologien ledsmerter afholdt en række objektive forskning. Laboratoriet diagnose indikerer klinisk blodanalyser herunder blodpladetal, biokemiske og bakteriologiske undersøgelser, serologiske test.
Blandt de instrumentale diagnosemetoder under anvendelse af røntgen- og ultralyd af leddene, billedbehandling, termografi, xeroradiography, podography og invasivt indgreb - kontrast arthrografi, artroskopi, fælles punktering med diagnostiske mikrobiologiske og cytologi punktformet.
kontraktur. Da artralgi kan tjene som en markør af forskellige sygdomme, er nødvendige adgang til en læge i tilfælde af vedligeholdelse og artikulær syndrom over 2 dage.