Arteriel hypotension - årsager, symptomer, diagnose og behandling
Arteriel hypotension - Vedvarende eller regelmæssig sænkning af blodtrykket under 100/60 mm. Hg. Art. Hypotension med svimmelhed, forbigående synsforstyrrelser, træthed, søvnighed, tendens til besvimelse, overtrædelse af termoregulering, og så videre. D. Diagnose af arteriel hypotension er baseret på bestemmelse af niveauet af blodtrykket (i Vol. H. BP overvågning), undersøgelse af kardiovaskulære, endokrine og nervesystem (EKG, ekkokardiografi, EEG, blodkemi og andre.). Ved behandling af hypotension anvendte ikke-lægemiddel (terapi, massage, hydroterapi, FTL, akupunktur, aromaterapi) og lægemiddel (naturlægemidler adaptogens cerebroprotectors, nootrope lægemidler, beroligende midler) metoder.
Arteriel hypotension
atherosklerose, atherosklerotisk arteriel hypotension opstår på grund af et tab af vaskulær tonus på grund af aterosklerotiske ændringer.
I betragtning af den alsidighed af denne betingelse, hypotension er et emne af kardiologi, neurologi, endokrinologi og andre kliniske discipliner.
neurocirkulatorisk dystoni. Ifølge de nuværende teorier, den primære hypotension er en særlig form for neurose vasomotoriske centre i hjernen, hvor udviklingen af en ledende rolle for stress og langvarig stressede situationer. Umiddelbare producerende årsager kan være psykisk traume, kronisk træthed og mangel på søvn, depression.
Den sekundære hypotension er et symptom på andre eksisterende sygdomme: anæmi, mavesår, dumping syndrom, hypothyroidisme, kardiomyopati, myokarditis, arytmi, diabetisk neuropati, cervikal slidgigt, tumorer, infektionssygdomme, hjertesvigt og andre
Akut hypotension kan skyldes samtidig massivt blodtab, dehydrering, traumer, forgiftninger, anafylaktisk shock, alvorlige forstyrrelser af hjertet, hvor aftrækkeren hypotensiv refleks. I disse tilfælde hypotension på kort tid (fra flere minutter til timer) og indebærer udtrykt kredsløbsforstyrrelser i indre organer. Kronisk arteriel hypotension har tendens til at være forlænget; hvor legemet er tilpasset til reduceret tryk, således udtrykt ingen cirkulation lidelse symptomer.
Arteriel hypotension kan også udvikle sig på baggrund af mangel på vitaminer B, C, E; Overholdelse af kost, overdosis af medicin, for eksempel ved behandling af hypertension.
Fysiologiske hypotension kan forekomme hos raske mennesker med en genetisk disposition for lavt blodtryk, i uddannede atleter, mens tilpasning til de voldsomme ændringer i vejrforhold eller klimaforhold.
infarkt, myocarditis, alvorlige arytmier overdosis ß-blokkere, etc. d. Reduceret tone og perifer vaskulær resistens (hovedsagelig arterioler og precapillaries) bevirker udvikling af hypotension under kollaps toksiske eller infektiøse natur, anafylaktisk shock. Hypotension som følge af reduktion sker ved den ydre bcc (gastrointestinal) eller indre blødninger (for apoplexi ovarie, milt ruptur, aorta aneurisme brud, og andre.). Hurtig evakuering ekssudat med massive ascites eller lungehindebetændelse kan forårsage arteriel hypotension pga fald i venøst tilbageløb til hjertet, så meget af bcc er forsinket i de mindste skibe.
I forskellige former for hypotension kan påvises overtrædelser vaskulær regulering højere autonome centre, nedsat blodtryk reguleringsmekanisme af renin-angiotensin-aldosteronsystemet, vaskulær lidelse receptor følsomhed over for catecholaminer, lidelser afferent eller efferent baroreflex buedel.
svimmelhed, forbigående sløret syn, ustabilitet af gangart, bleg hud, besvimelse.
Med kronisk sekundær arteriel hypotension kommer symptomerne på den underliggende sygdom frem i forgrunden. Hertil kommer, at patienterne har svaghed, sløvhed, døsighed, træthed, hovedpine, emotionel labilitet, nedsat hukommelse, forstyrrelser i termoregulering, sveden fødder og hænder, og takykardi. Lang varighed af hypotension forårsager af menstruationsforstyrrelser hos kvinder og potens hos mænd.
Når ortostatisk hypotension på grund af ændringer i kropsstilling fra vandret til lodret presyncopal udviklet tilstand.
Med arteriel hypotension kan der opstå vegetative kriser, der normalt har en vagoinsulær natur. Sådanne anfald forekomme med adynamia, hypotermi, voldsomme svedeture, bradykardi, blodtryksfald, indtil synkope, mavesmerter, kvalme, opkastning, åndenød på grund af spasmer i strubehovedet.
BP overvågning gør det muligt at identificere de udsving i størrelsen og døgnrytme af blodtryk.
For at udelukke eller bekræfte den sekundære arteriel hypotension skal være en omfattende undersøgelse af det kardiovaskulære, endokrine og nervesystem. Til dette formål undersøgte biokemiske blodparametre (elektrolytter, glucose, cholesterol og lipidfraktioner), er EKG udført (i hvile og med motion test), postural test, ekkokardiografi, elektroencefalografi og t. D.
For at bestemme behovet for en mere dybdegående undersøgelse af patienter med hypotension bør rådgives kardiologi, neurologi, øjenlæge, endokrinolog.
massage i hals og krave zone, aromaterapi massage; Hydropatiindeks (skotsk brusebad, cirkulære bruser, Vichy bruser, hydromassage, og aromatiske mineralske bade); akupunktur, fysioterapi (elektroforese på en krave zone, electrosleep); aromaterapi, aeroionoterapi, motionsterapi.
Lægemiddelbehandling udføres hypotension præparater af forskellige grupper: vegetabilske adaptogens (Schisandra tinktur, aralia, ginseng); holinolitikami, cerebroprotectors (cinnarizin, vinpocetin, aktovegin); nootropiske lægemidler (glycin, pyracetam); antioxidanter og vitaminer (ravsyre, vitaminer A, B, E); antidepressiva og beroligende midler.
Ved akut hypotension for at hurtigt at øge og stabilisere blodtrykket indførte cardiotoniske og vasokonstriktorer (phenylephrin, dopamin), glucocorticoider, båret saltvandsinfusion og kolloide opløsninger.
massage).
Forebyggelse af sekundær arteriel hypotension er at forebygge endokrine, neurologiske og kardiovaskulære sygdomme. Patienter med hypotension anbefales kontinuerlig overvågning af blodtryk, regelmæssig overvågning af en kardiolog.