Anaplastisk skjoldbruskkræft - årsager, symptomer, diagnose og behandling
Anaplastisk skjoldbruskkirtlen cancer - en sjælden, stærkt flydende udifferentieret ondartet thyreoideum tumor. Er manifesteret af smerte, dysfagi, vejrtrækningsbesvær, stemmeændringer, hoste, hæmoptyse, feber, vægttab, en stigning i skjoldbruskkirtlen og regionale lymfeknuder. Karakteriseret ved pludselig hurtig vækst, spiring af nærliggende organer og hurtig metastase. Diagnosen er lavet på baggrund af klager, anamnese data, undersøgelsesresultater, CT, MR og cytologisk undersøgelse. Behandling - kemoterapi, strålebehandling. Med lokale tumorer er kirurgi mulig. Udsigterne er ugunstige.
Anaplastisk skjoldbruskkirtlen cancer
skjoldbruskkirtlen kræft er en sjælden onkologisk sygdom, som normalt udvikler sig mod en baggrund af stærkt differentierede maligne tumorer, godartede neoplasmer eller nodular goiter. Ifølge forskellige data varierer det fra 05% til 5% af det samlede antal thyreoideacancer. Opstår sædvanligvis i alderdommen, hos unge er det sjældent. Topincidensen er 65 år gammel. Nogle forskere mener, at anaplastisk thyreoideacancer er lige så almindelig hos kvinder og mænd, mens andre bemærker overvejelser hos kvindelige patienter. Denne form for kræft betragtes som en af de mest aggressive solide tumorer. Hos 40% af patienterne afslører den første behandling en metastatisk læsion af lymfeknuder eller fjerne organer. Prognosen er ugunstig, den gennemsnitlige forventede levetid er mindre end 1 år. Behandlingen udføres af specialister inden for onkologi og endokrinologi.
Lymfeknude metastaser forstørres og danner immobile konglomerater. I processen med tumorvækst er det muligt at fusionere den primære tumor og de ramte lymfeknuder i et enkelt konglomerat, der englerer hele forsiden af nakken.
For anaplastisk kræft i skjoldbruskkirtlen karakteriseret ved hurtig aggressiv vækst med nederlaget af musklerne i spiserøret, luftrøret og larynx nerve, ledsaget af hoste, hæmoptyse, svær åndedrætsbesvær og spise. I en række tilfælde spredes neoplasma under jugulært hak og er delvist placeret bag brysthinden, der påvirker mediastinumets organer. Eksperter bemærker, at dødsårsagen til et betydeligt antal patienter ikke er fjerne metastaser, men spiring af vitale organer ved den primære tumor.
Hurtig vækst af anaplastisk thyreoideacancer ledsages af udseende af nekrosearealer både i det onkologiske læsionsområde og i det normale organvæv. En stor mængde thyroxin træder ind i blodbanen, hvilket fremkalder symptomer på hypertyreose. Sammen med thyroxin suges toksiske nedbrydningsprodukter ind i blodet, der fremkalder feber, svaghed, anæmi, hypertermi og andre manifestationer af kræftforgiftning. Patientens tilstand forværres yderligere ved en krænkelse af funktionerne i forskellige organer, der er opstået som følge af deres metastatiske læsion.
Ultralyd af skjoldbruskkirtlen, røntgenografi i nakken, CT i skjoldbruskkirtlen, laryngoskopi, bronkoskopi og gastroskopi. Ved udførelse af diagnostiske procedurer evalueres prævalensen af den onkologiske proces, læsionens natur, graden af kompression af spiserøret og luftrøret. For at identificere fjerne metastaser, er røntgenstråler af brystet, scintigrafi af skeletets knogler, hjerne CT og andre undersøgelser foreskrevet.
Den endelige diagnose af anaplastisk skjoldbruskkræft er fastsat på grundlag af cytologiske data fra punktet opnået med en nålepunkturbiopsi af skjoldbruskkirtlen. Undersøgelsens pålidelighed er 80%, i de resterende 20% af tilfældene kan ikke-differentierede celler ikke identificeres, den endelige diagnose foretages under hensyntagen til resultaterne af den histologiske undersøgelse af den fjernede tumor. Differentiel diagnose udføres med medullarkræft, højkvalitets lymfomer, metastaserende tumorer og andre tumorer med en lignende struktur.
fjernelse af skjoldbruskkirtlen.
Prognosen er yderst ugunstig. Ifølge forskellige data overstiger den gennemsnitlige forventede levetid for patienter med anaplastisk thyreoideacancer ikke længere end 6-9 måneder. Dødsårsagen er sædvanligvis asfyksi på grund af aggressiv vækst af tumoren eller blødningen fra en desintegrerende neoplasma. Et år fra diagnosticeringsdagen overlever 20-35% af patienterne. Den femårige overlevelse er 5-10%.