Ameni - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Amentium - svær svimmelhed, ledsaget af desorientering til tid, sted og selv, tab af evnen til at den syntetiske opfattelse, udtrykt forvirring, mangel på sammenhæng i tanke, tale og bevægelse. Det kan forekomme på baggrund af nogle psykiske lidelser, alkoholisme, alvorlige traumatiske læsioner, infektiøse, endokrine og somatiske sygdomme, hvilket indikerer en forværring af den underliggende sygdom. Diagnosen er lavet ud fra karakteristiske kliniske tegn. Det kræver intensiv terapi og behandling af den underliggende patologi.

  • Årsagerne til udviklingen af ​​amrtia
  • Symptomer på amputation
  • Diagnostik og differentialdiagnostik
  • Behandling og prognose under amputation
  • Amenia - behandling

  • Amance


    en lidelse af bevidsthed ledsaget af en krænkelse af evnen til at syntetisere. Verden for en patient med en amputation er som om brudt i mange små stykker, der ikke kan indsamles til et enkelt billede. Lider alle former for orientering, herunder - i deres egen personlighed. Produktiv kontakt er ikke mulig. Patientens tilstand forværres af fragmentariske hallucinatoriske oplevelser, følelsesmæssigt kaos og motorisk angst. En tendens til forlænget kurs er noteret, varigheden af ​​amenations kan være flere uger eller endda måneder.

    Tidligere kaldes alle psykiske sygdomme med akut intellektuel forstyrrelse, meningsløs adfærd, usammenhængende tale og fragmentariske hallucinationer. Efter studier af Krepelin og Bleyer blev behandlingen af ​​ameni indsnævret. På nuværende tidspunkt forstås det psykopatologiske syndrom, der beskrives af den tyske psykiater Theodor Meinert og inkludere den udtrykte forvirring, inkoherens af mentale processer og fysiske handlinger. amentia behandling udføres inden for psykiatri fagmand på samarbejde med læger, endokrinologi, Trauma læger og andre specialister (afhængigt af arten af ​​den underliggende patologi).

    diarré, mild forgiftning, blodtab eller langvarig kirurgisk indgreb. Tung amentia kan observeres i både åben og lukket kranietraume med hjerneskader, organiske hjernelæsioner, hyperthyroidisme, infektionssygdomme (typisk - lange strøm), akutte og kroniske forgiftninger med alkoholisme og stofmisbrug.

    De mest levende manifestationer af ameni er afsløret i sepsis ledsaget af hjerneskade. Kortvarige episoder kan forekomme med bipolar affektiv lidelse og nogle former for skizofreni. Polyetiology amentia, mangel på en klar specifikke symptomer, kan "indførelse" af de vigtigste symptomer på sygdommen og forskellige grader af alvorlighed af endogen psykose forårsage diagnostiske vanskeligheder, især - på stadiet for præ-hospitalsbehandling.

    delirium. Ordene og opførelsen af ​​patienten indikerer tilstedeværelsen af ​​deceptioner af sanserne, deliriumelementer og fragmentariske hallucinatoriske oplevelser. Samtidig krystalliserer vrangforestillinger og hallucinationer sig til et enkelt sammenhængende billede.

    Produktiv kontakt med patienten er umulig. Patienten svarer ikke på spørgsmål, hans tale består af individuelle ord, uafhængige sætninger og sætningsrapporter. Ifølge patientens udtalelser kan man nogle gange forstå, at han føler sig distraheret og hjælpeløs. Indholdets indhold og følelsesmæssige farve svarer til den aktuelle påvirkning. At være i høj ånd, udsender patienten ord og udtryk, der udtrykker glæde, glæde og andre behagelige følelser, med et fald i humør, indhold og farve af tale undergår tilsvarende ændringer. Ord kan blive skreg eller hviskede, lød uhøfligt eller ømt, ledsaget af latter eller græd.

    Motiv excitation er noteret. Motorreaktionerne er fragmentariske og ikke målbevidste. Patienten klapper sine arme, bøjninger, flincher eller svinger i sengen. Nogle bevægelser indikerer tilstedeværelsen af ​​elementer af delirium og hallucinationer. Patienten kan gøre fat i bevægelser, røre ved noget eller skubbe væk. Med forværring af amenations er der undertiden choreinform hyperkinesis eller et klinisk billede, der ligner katatoni. Måske udviklingen af ​​stupor.

    Afhængigt af forekomsten af ​​forskellige kliniske manifestationer er tre former amentia: vrangforestillinger (sejre fragmentariske vrangforestillinger), hallucinatoriske (sejre hallucinatoriske erfaringer) og katatonisk (fremherskende stupor). Varighed amentia voksne kan variere betydeligt - fra korte episoder varer mindre end en dag i milde former for psykose som følge af fysisk stress eller psykisk sygdom til delirium af et par uger eller et par måneder på varigheden af ​​den nuværende progressive smitsomme sygdomme og andre tilstande, der involverer alvorlig udmattelse.

    I børn, amenia, som regel, lav og kort. Komplet bevidsthedsforstyrrelse forekommer ikke. Barnet er rastløs, forvirret, dårligt orienteret om hvad der sker. Kontakt er mulig, men meget ustabil. Barnet er distraheret, forstår ikke betydningen af ​​talen, der er rettet til ham. Selvom en læge eller en tæt person formår at indgå en produktiv dialog med barnet, bliver kontakten hurtigt afbrudt på grund af udmattelse og usammenhæng i patientens tænkning.

    psykiater på grundlag af karakteristiske kliniske symptomer: forvirring, manglende sammenhæng i tanke, en krænkelse af alle former for orientering, kaotisk ændring af følelser, motor rastløshed, fragmentariske vrangforestillinger og hallucinationer erfaringer. For at præcisere karakteren af ​​den underliggende patologi kan have brug for rådgivning terapeut, infektionssygdomme, endokrinologi, traumatologi, neurologi, neurokirurgi, og andre fagfolk.

    Differentiel diagnose udføres med delirium og katatonisk excitation. I modsætning til katatonisk excitation er der en klar sammenhæng mellem indholdet og den følelsesmæssige farve af patientens tale. Katatonisk symptomatologi i tilfælde af amenation er ustabil, ustabil og meget variabel. I amenien oplever mange patienter kortvarigt delirium om natten, og der er ingen delirious episoder under katatoni. Catatonia er ikke præget af en depressiv påvirkning.

    Delirium- og hallucinatoriske oplevelser i dårligt tilstand har en sammenhængende karakter, og i en række tilfælde kan f.eks. Med alkoholisk delirium danne et komplet, fuldstændigt billede. Delusional ideer og hallucinationer i amenationen er fragmentariske, usammenhængende og kan kun manifesteres i form af kortvarige episoder. Under delirium i løbet af dagen, er der ofte observerede øjeblikke for afklaring af bevidsthed, i tilfælde af amment dette symptom er fraværende. Patienter med delirium bevarer evnen til at udføre målrettede handlinger og at kontakte andre, når patientbevægelsen ikke er målrettet, meningsløs og monotont, er der ingen kontakt med andre.

    Dråbeinfusioner nootropil i saltvand.

    Patienterne forlade vand og mad, så de overføres til kunstig ernæring. Udfør terapi til den underliggende sygdom. Prognosen er relativt gunstig. Ved rettidig passende behandling udgør ameni sædvanligvis ikke en trussel mod livet, men et dødeligt udfald i en række tilfælde kan skyldes patientens udmattelse og den ugunstige løbet af den underliggende sygdom. Efter ophør af ameni observeres alvorlig asteni og fuldstændig amnesi.