Alkoholisk hallucinose - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Alkoholisk hallucinose - Den anden mest almindelige er den metalalkoholiske psykose efter den hvide feber. Det kan være akut, subakut eller kronisk. Normalt foregår auditive hallucinationer, i de fleste tilfælde udvikler vrangforestillinger. I modsætning til alkoholisk delirium bevares orienteringen i omverdenen og selvet. Bevidstheden er ikke brudt. På højden af ​​hallucinationer og vildforstyrrelser er forsøg på selvmord og skade for andre mulige. Behandlingen er stationær ved hjælp af neuroleptika, sedativer, vitaminer, midler til forbedring af stofskiftet i hjernen og lægemidler til korrigering af somatiske lidelser.

  • Årsager til udvikling og klassificering af alkoholisk hallucinose
  • Symptomer på alkoholisk hallucinose
  • Behandling og prognose for alkoholisk hallucinose
  • Alkoholisk hallucinose - behandling

  • Alkoholisk hallucinose


    alkoholisme. Opstår sædvanligvis over 40 år på baggrund af en konstant langvarig brug af alkohol. Kvinder lider oftere end mænd. Afhængigt af formularen kan vare fra flere dage til et år eller mere. Hovedforskellen fra alkohol delirium er overhovedet af auditive hallucinationer, samt bevarelsen af ​​orientering i omgivelserne og selvet.

    Auditoriske hallucinationer opfattes som absolutte reelle stemmer, der skælder patienten eller truer med at forårsage alvorlig skade for ham (kriminalitet, dræb, voldtægt). På baggrund af disse stemmer kan en patient med en alkoholisk hallucinose høre børn eller hans kone skriger og bede om hjælp. Alt det ovennævnte bidrager til dannelsen af ​​forfølgelser af forfølgelse, fremkomsten af ​​alvorlig angst og frygt. Patienten kan begynde at forsvare sig mod ikke-eksisterende fjender. Mulige socialt farlige handlinger, der forårsager skade på slægtninge og forsøg på selvmord. En akut indlæggelse er nødvendig under tilsyn af specialister inden for narcologi og psykiatri.

    alkoholisk encefalopati med hypotalamisk skade. Patologiske ændringer i hjernen forværres af tilbagetrækningssyndromet. Det bemærkes, at før abnorm psykiatrisk tilbagetrækning hos mange patienter er vanskeligere end normalt.

    Der er akut, subakut og kronisk alkoholisk hallucinose. Under hensyntagen til kursets egenskaber og den fremherskende symptomatologi er
    kendetegnet.
  • Klassisk eller typisk hallucinose - ledsages af flere ægte auditiv hallucinationer. Brad er en fortolkning af hallucinationer. Patienter oplever alvorlig frygt.
  • Reduceret hallucinose - Auditiv hallucinationer er hypnagogiske (forekommer ved at falde i søvn) eller simple, fragmentariske. Vrangforestillingen er som regel ikke dannet eller utilstrækkeligt dannet. Observerede affektive lidelser i form af angst, depression og frygt.
  • Atypisk hallucinose - på baggrund af auditive hallucinationer opstår ukarakteristiske overtrædelser: forbavselse, stupor, mental automatisme, etc. Måske forekomsten af ​​affektive lidelser
  • Blandet hallucinose - Der er en kombination af hallucinose med andre psykiske lidelser (for eksempel med delirium eller med delirium, der ikke er forbundet med auditiv hallucinationer).


  • selvmord eller desperat beskyttelse med alvorlig skade på andre.

    I andre tilfælde er orienteringen af ​​omverdenen gemt, patienterne opfører sig helt behersket, men det giver ikke anledning til at vurdere situationen så sikker som deres tilstand kan til enhver tid ændres. Hertil kommer, at i alkoholisk hallucinose, i modsætning til delirium tremens, andre mennesker kan på ingen måde påvirke indholdet af vrangforestillinger af patienter, så de ambulance pårørende eller læger i tilfælde af aggression frataget muligheden for at overtale de syge og at finde nogle plausibel forklaring på behovet for "fredelig" få lægehjælp.

    Akut abortiv hallucinose er forskellig fra de klassiske svage udtrykt små hallucinationer. Delusions er ikke dannet. Udgang fra psykose sker akut efter et par dage efter sygdommens begyndelse. Ved en kronisk hallucinose er delirium normalt fraværende. I begyndelsen optræder akutte forstyrrende auditive hallucinationer (ofte i kombination med visuel). I det følgende reduceres intensiteten af ​​hallucinationer og patienter bliver vant til dem. Hvis der opstår delirium, er det mindre latterligt og bedre berettiget til korrektion.

    en narkolog på et narkologisk hospital. behandlingsplan inkluderer intensiv afgiftning, eliminering af psykotisk fænomener, normalisere stofskiftet, genoprettelse af funktionerne af organer og systemer, samt at forhindre udviklingen af ​​vedvarende kognitiv svækkelse. Ved afgiftning anvendes rheopolyglucin, haemodez og saltopløsninger. Patienterne får B-vitaminer, cocarboxylase, riboxin og ascorbinsyre. For at forhindre hjerneskade skal du bruge piracetam, mexidol og mildronat. Forberedelser til korrektion af somatisk patologi vælges under hensyntagen til overtrædelser afsløret i en bestemt patient.

    Til lindring af akutte psykotiske fænomener under brug azatsiklonol hallucinose, haloperidol, olanzapin, risperidon, etc. Lægemidlerne indgives sædvanligvis parenteralt, i det mindste - Oralt. Hastigheden af ​​hallucinationer forsvinder direkte afhængig af recepten af ​​psykosens begyndelse. Jo tidligere behandlingen er påbegyndt, jo hurtigere ophører de psykotiske symptomer. Ved kronisk hallucinose anvendes neuroleptika, elektroshock og insulin koma. I alle tilfælde er en fuldstændig ophør af alkohol en forudsætning for en vellykket behandling.

    Prognosen for akut hallucinose er gunstig. Normalt hallucinationer varer fra flere dage til 1 måned, og derefter abrupt slutter efter en dyb søvn. Mindre ofte er der en gradvis fading af symptomer. I nogen tid kan der være resterende ravning, nogle gange udvikles depression (oftere hos kvinder). Intellektuel tilbagegang forekommer ikke. Ved kronisk hallucinose forårsager ophør af alkoholforbrug et fald eller forsvinden af ​​hallucinationer. Efterfølgende kan hallucinationer kun forekomme på kritiske øjeblikke (med kraftig træthed, højt stressniveau mv.). Indtagelsen af ​​alkohol fremkalder en forværring af hallucinose symptomer. Selv med en lang strøm er der normalt en intellektuel sikkerhed.