Alkohol depression - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Alkoholdepression - Affektive lidelse, der forekommer hos mennesker med alkoholisme. Normalt varer fra 2 uger til 1 måned. Den maksimale grad af symptomatologi observeres sædvanligvis i løbet af udviklingen af ​​abstinenssyndromet. Denne tilstand forekommer ofte efter udgivelsen af ​​alkoholisk psykose, kan også udvikle sig i perioder med drikke og remission. Ledsaget af et fald i humør, angst, en følelse af skyld, ubrugelighed og ubrugelighed. Selvmordstanker og handlinger er mulige. Diagnosen er lavet på baggrund af anamnese og kliniske manifestationer. Behandling - lægemiddelbehandling i kombination med psykoterapi.

  • Årsager til udvikling af alkoholisk depression
  • Symptomer og differentiel diagnose af alkoholisk depression
  • Behandling og prognose for alkoholisk depression
  • Alkohol depression - behandling

  • Alkohol depression


    Alkoholisme blev beskrevet af Bleuler i 1920 under navnet "alkoholiske melankoli". Efterfølgende undersøgelser har bekræftet både tilstedeværelsen af ​​særlige depressive og subdepressive tilstande hos alkoholikere, og de komplekse, forskellige forbindelser mellem alkoholisme og depressive lidelser. Forekomsten af ​​sygdommen og sværhedsgraden af ​​symptomerne er direkte forbundet med alkoholismens varighed og sværhedsgrad. Patienter i mellem og alder lider af depressiv lidelse oftere end unge. De fleste patienter er personer over 40 år.

    Den gennemsnitlige varighed af depression for alkoholisme varierer fra 2 uger til 1 måned. I svære tilfælde kan symptomer vedblive i et år eller mere. Varigheden af ​​sygdommen afhænger af de psykomotionelle træk, karaktertræk, forfatningen og tilstanden af ​​patientens krop. Kvinder lider oftere end mænd, men hos mænd er depression mere alvorlig og er ofte kompliceret af selvmordsforsøg. Forværringen af ​​mandlig depression er lettere ved, at medlemmer af stærkere køn sjældent søger lægehjælp til sygdommens udvikling. Behandling af depression i alkoholisme er specialister inden for narcologi, psykoterapi og psykiatri.

    Læger-narkologer skal hele tiden stå over for alkoholiske depression, som udvikler sig i forskellige kliniske situationer.

    Alkoholholdig depression er en del af symptomkomplekset af deprivationssyndrom, akut alkoholforgiftning, binge-drikke og ukontrolleret trang til alkohol. Den mest almindelige årsag til en depressiv lidelse er et abstinenssyndrom. Patientens mentale lidelse fremkaldes af alvorlig fysisk og psykologisk ubehag og sociale problemer i kombination med det patologiske behov for alkohol.

    Flere patienter med depression opstår hos patienter, der behandles for alkoholisme i specialiserede klinikker. I de indledende stadier af terapi udvikler sådanne patienter en "fobi af nådighed" - en udtalt frygt for muligheden for liv uden alkohol. Denne fase ledsages af en slags sorg, der skyldes tab af alkohol. Den anden bølge af depression ses normalt før udskrivning af patienter fra hospitalet, på et stadium, hvor en person ikke længere lider af konsekvenserne af forgiftning. I forkant er en længsel efter alkohol og psykiske problemer.

    Sommetider depressive lidelser udvikle sig på baggrund af remission, når personen føler sig tabt, ude af stand til at passe ind, "faldet" fra den normale rytme i livet og det sociale miljø, påvirket af ændringer i de sædvanlige adfærdsmønstre, tvunget til at løse de mange problemer i alkoholisme periode, uden at skulle gøre nok ekstern støtte og interne reserver. En sådan depression kan forårsage en sammenbrud og yderligere alkoholisering af patienten.

    Det skal tages i betragtning, at i forbindelse med udviklingen af ​​alkoholisme er præmorbid baggrund af en vis betydning. Selv før starten af ​​drikken har mange patienter en øget tendens til humørsvingninger, udviklingen af ​​astheniske tilstande, depressiv neurose, subdepression og alle former for borderlineforstyrrelser. Efterhånden som alkoholisme udvikler sig, er denne tendens forværret og tungere på grund af sekundære psyko-følelsesmæssige og personlighedsændringer.

    selvmord. Nogle gange (hovedsageligt hos ældre patienter) er alkoholisk depression kombineret med øget angst.

    Alkoholdepression er differentieret med andre depressive lidelser og tilstande, herunder individuelle symptomer på depression. I modsætning til en depressiv lidelse er "dronken sorg" ikke ledsaget af en følelse af farveløshed i verden og tabet af evnen til at føle en række følelser. Denne tilstand opstår på den "følelsesmæssige bølge" og varer i flere timer, nogle gange et par dage.

    Individuelle elementer af depression observeres ofte med et abstinenssyndrom, men i modsætning til en reel alkoholholdig depression forsvinder man efter at have afstået fra at drikke alkohol i 1-3 dage. Reaktiv depression hos alkoholikere udvikle sig på baggrund af alvorlige traumatiske hændelser (død af en relativ, skilsmisse, og så videre. D.), og alkoholiske depression lignende begivenheder i den seneste tid, er patienterne mangler. Indtagelse af alkohol kan fremprovokere en forværring af andre psykiske lidelser (psykogene depression, depressive fase af bipolar lidelse), så forekomsten af ​​affektive symptomer hos patienter med alkoholisme kræver omhyggelig anamnese.

    psykoterapi og ikke-farmakologiske teknikker. Patienterne er ordineret antidepressiva (normalt - SSRI'er, tricykliske antidepressiva eller MAO-hæmmere). Med øget angst og søvnforstyrrelser udført kortvarig behandling med lægemiddelterapi med anvendelse af sovemidler og beroligende midler (Relanium, fenazepama, Elenium, tazepama og t. D.). Parallelt gives afgiftningsterapi og psykologisk hjælp gives.

    Med tidlig opdagelse og rettidig indlæggelse er prognosen for alkoholiske depression i de fleste tilfælde relativt gunstig. Enkelt depressive episoder, som regel, stopper hurtigt, selvmordsfornemmelser forsvinder, arbejdskapaciteten genoprettes (hvis den ikke blev krænket på grund af andre sygdomme). Men hvis patienten fortsætter med at forbruge alkohol, kan sådanne forhold gentages og forværres, efterhånden som alkoholismen udvikler sig.