Actinisk cheilitis - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Actinisk cheilitis - kronisk inflammatorisk lip sygdom, der opstår på grund af patologisk følsomhed (sensibilisering) for ultraviolet stråling. Det er kendetegnet ved en fornemmelse af brænding, kløe, stagnerende hyperæmi, hævelse og flakning af læders røde kant. Actinisk cheilitis diagnosticeres på baggrund af anamnese, afsløret, når man undersøger symptomer og resultater af en biopsi. Behandling af sygdommen omfatter vitaminterapi, topisk anvendelse af kortikosteroider og afkog af lægeplanter. Patienten anbefales at begrænse tiden i solen og bruge beskyttelsesudstyr mod irriterende stråler.

  • Årsager og klassificering af actinisk cheilitis
  • Symptomer på actinisk cheilitis
  • Diagnose og behandling af actinisk cheilitis
  • Prognose og profylakse af actinisk cheilitis
  • Actinisk cheilitis - behandling

  • Actinisk cheilitis


    cheilitis - betændelse i vævene i læberne, hvilket er en allergisk reaktion på virkningen af ​​ultraviolet. Sygdommen er kronisk tilbagevendende; Perioder med eksacerbationer falder normalt i den varme årstid, fordi de er nært beslægtede med solaktivitet. I efteråret-vinterperioden forsvinder symptomerne på patologi normalt alene. Oftest forekommer actinisk cheilitis hos mænd i alderen 30-60 år med ret hud, men kan også forekomme hos børn på grund af langvarig udsættelse for solen. Der er tilfælde, hvor actinisk cheilitis ledsager andre former for forøget lysfølsomhed i huden, for eksempel soldermatitis. Hvis der er yderligere risikofaktorer (rygning osv.), Er malign transformation (malignitet) af de berørte områder af læberne mulig.

    hepatitis, kronisk cholecystitis, pancreatitis, gastritis, mavesår 12p. tarm). Tandpleje skelner mellem to former for sygdommen: eksudativ og tør.

    Exudativ form for aktinisk cheilitis manifesteres ved ødem og hyperæmi i læberne såvel som udseendet på dem af erytem og små vesikler. Patienten føles kløe, brændende, nogle gange smertefuld. Efter en kort tid åbnes boblerne og efterlader en lille erosion, der senere er dækket af skorper. Med et langt kronisk forløb af sygdommen grover den berørte hud på steder og delvis keratiniserer, sår og revner danner på den.

    Tør form af actinisk cheilitis manifesterer sig som rødme, tørhed og flak af læberne. På deres overflade synes små skalaer, nogle gange også der kan være lokal keratinisering med sår og revner.

    allergisk kontaktdermatitis. På samme tid er læbefeltet lidt opsvulmet, røde pletter (erytem) og små vesikler dannes på den. Snart sprængte de spontant og efterlod et lille blødt erosion. Senere på overfladen af ​​erosive defekter dannes skorper, der senere selvstændigt forlade.

    Med en lang strøm forårsager denne form for sygdommen ændringer i væv, der ikke forsvinder i perioder med fritagelse. Huden på den røde kant er grov, det er muligt at observere lokal keratinisering. Efterfølgende opstår der signifikante sår eller revner.

    Den tørre form af actinisk cheilitis manifesteres af en lys rød skygge af læbefælgen og dannelsen af ​​små tørre sølvflager på overfladen. Det er muligt at observere lokal keratinisering og focal verrux spiring. Hvis der er yderligere faktorer (. Rygning, forbliver i støvede omgivelser, etc.), denne form af sygdommen har en tilbøjelighed til malignitet og flyder ofte i præcancer patologi - slibende prekankrozny cheilitis Manganotti begrænset hyperkeratose osv

    Actinisk cheilitis i en hvilken som helst form kan tjene som en gunstig baggrund for kræftbegyndelsen, derfor skal alle læsioner i det ramte område, der eksisterer i lang tid, underkastes histologisk undersøgelse. På grund af den store sandsynlighed for udvikling af carcinom på grund af den kroniske løbet af actinisk cheilitis, bør patienterne regelmæssigt observeres hos lægen.

    tandlæge under undersøgelsen på baggrund af en detaljeret historie og kliniske symptomer. Det er yderst vigtigt at identificere den sæsonmæssige manifestationer af den patologiske proces - det hjælper til at skelne sygdommen fra atopiske og exfoliativ cheilitis, og lupus erythematosus.

    I tilfælde af vedvarende bevarelse patologi symptomer efter 10-14 dages rationel terapi, samt tilstedeværelsen af ​​en lang periode, der er erosion, revner og andre enheder i det berørte område, altid kræver en biopsi for at udelukke onkologisk sygdommens art.

    Terapi af actinisk cheilitis indebærer i første omgang eliminering af årsagen, der forårsager den patologiske proces - en langvarig udsættelse for ultraviolet stråling. Patienten anbefales at besøge solen så lidt som muligt og ændre sit erhverv, hvis det er forbundet med lang tid på gaden.

    Behandling omfatter vitamin terapi (især vigtige vitaminer, A, E, F, G) i kombination med lave doser af kortikosteroider (fx prednisolon) og antimalariamedikamenter (fx delagilom eller hingaminom). Med topisk anvendelse har salver med kortikosteroider (prednisolon eller hydrocortison) en fremragende effekt. Derudover anvendes vitaminerne A og E i olie, applikationer med methyluracilsalve, såvel som dental adhesive solkoseryl pasta og salve actovegin.

    Også til behandling af aktinisk cheilitis kan gavne lotion og skyller afkog af urter (fx Hypericum, calendula blomster osv). Ved anvendelse af disse midler er det nødvendigt at konsultere lægen.

    Prognose og profylakse af actinisk cheilitis



    Som regel fører terapeutiske foranstaltninger til aktinisk cheilitis til en signifikant forbedring af tilstanden ret hurtigt, og prognosen er normalt gunstig. Patienter skal dog huske på, at actinisk cheilitis har tendens til malign degeneration. Hvis effekten af ​​behandlingen ikke er tilgængelig, eller hvis situationen forværres, skal der udføres yderligere undersøgelser.

    For at forhindre actinisk cheilitis er det nødvendigt at undgå den irriterende virkning af ultraviolet stråling. Det er nødvendigt at forsøge at være så lille som muligt under den lyse sol, især i foråret-sommeren, når sandsynligheden for eksacerbationer stiger. Anvendelsen af ​​fotoprotektive cremer er også angivet, men de bør anvendes med forsigtighed, da kosmetiske midler selv kan forårsage allergiske reaktioner. På solrige dage rådes patienterne til at bære en bred brimmed hat eller paraply - dette hjælper med at beskytte ansigtet mod UV stråler.

    I nærvær af somatiske patologier, såsom leversygdom, galdeblære og andre organer i mave-tarmkanalen, er det nødvendige tid til at udføre deres behandling, som aktinisk cheilitis ofte ledsager sygdommen.