Adenoider - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Adenoider - patologisk proliferation af lymfoidvæv af nasopharyngeal tonsil, oftere hos børn 3-10 år. Det ledsages af vanskeligheder med fri nasal vejrtrækning, snorken under søvn, næsestemme, løbende næse. Det fører til hyppige katarrale sygdomme og betændelse i mellemøret, høretab, stemmeændring, sløret tale, forsinket udvikling og dannelse af en forkert bid. Diagnosen er baseret på en otolaryngologist pharyngoscope data rhinoscopy, nasal radiografi, endoskopi næsesvælget. Kirurgisk fjernelse af adenoider (adenotomi, kryodebeskyttelse) udelukker ikke tilbagefaldet af deres vækst.

Årsager til adenoider

Klassificering af adenoider

Symptomer på adenoider

Diagnose af adenoider

Behandling af adenoider

Adenoider - behandling

Adenoider - illustration

Adenoider

lymfatisk-hypoplastisk diatese). Hos børn med denne anomali, sammen med polypper ofte afslører nedsat skjoldbruskkirtel funktion, som manifesterer sig apati, sløvhed, hævelse og en tendens til at være overvægtige.

En prædisponerende faktor i udviklingen af ​​adenoider kan være spiseforstyrrelser (overfeeding) og de toksiske virkninger af et antal vira. Sekundær inflammation og en stigning i adenoider kan udvikle sig efter infektionssygdomme i barndommen som kighoste, mæslinger, skarlagensfeber og difteri.

snorken. Børn har ofte mareridt. Under søvn er angreb af kvælning mulige på grund af rødden af ​​rodets rod.

Med adenoider af stor størrelse forstyrres fonationen, patientens stemme bliver nasal. Hør af de hørbare rør lukkes af forstørrede adenoider, hvilket medfører et fald i hørelsen. Børn bliver distraheret og uopmærksom. På grund af de polypper udvikler kongestiv hyperæmi af det omgivende bløde væv (posterior palatine buer, bløde gane, slimhinde muslingebenene). Som følge heraf forværres problemer med vejrtrækning, rhinitis udvikler sig ofte og omsider bliver til kronisk catarrhal rhinitis.

Spredning af adenoidvæv er ofte kompliceret af adenoiditis (inflammation af adenoiderne). Med forværring af adenoiditis er der tegn på en generel uspecifik infektion (svaghed, feber). Adenoider og især adenoiditis ledsages ofte af en stigning i regionale lymfeknuder. Et forlænget forløb af sygdommen fører til en forstyrrelse af den normale udvikling af ansigtsskeletet. Underkæben bliver smal og forlænger. På grund af overtrædelsen af ​​dannelsen af ​​den faste gane opstår der bitesygdomme. Patientens ansigt erhverver et ejendommeligt "adenoid udseende".

Adenoider kan påvirke åndedrætsmekanismen. Når en luftstrøm passerer gennem næsehulen, opstår der en refleksdannelse af karakteren af ​​inspiration og udløb. Derfor puster folk altid gennem næsen dybere end gennem munden. Lang vejrtrækning gennem munden forårsager en lille, men ukompenseret mangel på ventilation.

Barnets blod er værre mættet med ilt, der er en kronisk indistinkt udtrykt hypoxi i hjernen. På grund af kronisk forstyrrelse af iltning hos børn med længere adenoider udvikler nogle mentale nedsættelser nogle gange. Patienter klager ofte over hovedpine, lærer dårligt, har svært ved at huske træningsmaterialet.

At reducere dybden af ​​inspiration i lang tid forårsager forstyrrelse af processen med brystdannelse. Barnet udvikler en deformitet af brystet som et "kyllingebryst". En række patienter med adenoid afslørede anæmi, nedsat aktivitet i mave-tarmkanalen (appetitløshed, opkastning, forstoppelse eller diarré).

Pharyngoscope. Undersøgelsen vurderer tilstanden af ​​oropharynx og palatin mandler. Tilstedeværelsen af ​​en aftagelig mucopurulent karakter på rygvæggen af ​​pharynx bestemmes. Til inspektion af adenoider løftes blød gane med en spatel.

Forreste rhinoskopi. Lægen undersøger næsepassagerne. Undersøgelsen giver dig mulighed for at identificere hævelsen og tilstedeværelsen af ​​en udledning i næsehulen. De vasokonstristrerende dråber indlægges i barnets næse, hvorefter adenoiderne lukker koranen synlige. Barnet bliver bedt om at sluge. Den resulterende sammentrækning af den bløde gane forårsager en oscillation af adenoiderne, hvor synlige lysreflektioner på overfladen af ​​tonsillerne.

Bageste rhinoskopi. Lægen undersøger næsepassagerne gennem oropharynx med et spejl. Ved undersøgelse er adenoider synlige, som er en halvkugleformet tumor med furerne på overfladen eller en gruppe af hængende formationer i forskellige dele af nasopharynx. Undersøgelsen er yderst informativ, men implementeringen giver visse vanskeligheder, især hos unge børn.

Radiografi af nasopharynx. Røntgenstrålen udføres i lateral fremspring. Under studiet åbner barnet munden, så adenoiderne er mere tydelige i modsætning til luft. Røntgenbilledet giver dig mulighed for pålideligt at diagnosticere adenoider og præcist bestemme deres grad.

Endoskopi af nasopharynx. En meget informativ undersøgelse, der muliggør en detaljeret undersøgelse af nasopharynx. En undersøgelse er nødvendig for en undersøgelse af små børn.

otolaryngologist. Hos små børn udføres operationer med adenoider under generel anæstesi. Hos ældre børn udføres de ofte under lokalbedøvelse. Det er muligt at gennemføre kryo-destruktion af adenoider eller deres endoskopiske fjernelse.

Hos patienter, der er tilbøjelige til allergi, gentages adenoider ofte, så kirurgisk behandling bør kombineres med desensibiliserende behandling. Med væksten af ​​nasopharyngeal tonsiller på 1 grad og mild krænkelse af respiration anbefales konservativ terapi (instillation af 2% protargol opløsning). Patienten er ordineret befrugtningsmidler (vitaminer, calciumpræparater, fiskeolie).