Lim mellemørebetændelse - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Mellemøret omfatter eustakiske rør og trommehulen, som indeholder de auditive øreknoglerne (stapes, ambolt og malleus). Trommehulen er adskilt fra den auditive rør trommehinden, transmission soniske vibrationer til de auditive ossikler. Endvidere gennem en knogle vibration leveres til det indre øre strukturer, der er ansvarlige for lydgengivelse og transmission af lydsignaler, som svarer til den auditive nerve i hjernen.

Høretab med klæbemiddel otitis media på grund af faldet i mobiliteten af ​​de auditive ossicles og trommehinden, hvilket fører til afbrydelse af lyd ledningsmekanisme fra trommehinden til cochlea i det indre øre. Over tid, kan dog længe strømmende klæbende mellemørebetændelse føre til at lyde opfattelse som følge af afbrydelse af hårceller reducere følsomheden over for udsving i endolymfe og fald impulser, der udgår fra dem til hjernen.

otitis media, kronisk tubo-otitis. selvklæbende Udvikling otitis media efter disse sygdomme kan være udløst af et antibiotikum irrationelt. Som et resultat, opløsning af inflammation og resorption akkumuleret ekssudat i trommehulen, deri forblive fibrinstrenge og danne adhæsioner og ar forbindende ledninger. Seneste Entwine auditive ossicles og er fæstnet til trommehinden, blokerer mobilitet af disse strukturer til normal lyd ledning. Således adhæsioner og bånd af klæbemiddel otitis media og kan frembringes på den auditive rør, hvilket fører til afbrydelse af dets åbenhed.

I klinisk otolaryngology er ikke ualmindeligt, at klæbemidlet mellemørebetændelse sker uden forudgående akut eller kronisk mellemørebetændelse. I sådanne tilfælde årsagen til dens udvikling er forskellige patologiske processer hindrer eustakiske rør og forhindre normal ventilation af trommehulen. De omfatter: akut øvre luftveje (ARI, pharyngitis, tracheitis, halsbetændelse), kronisk tonsillitis, polypper, kronisk betændelse i paranasal sinus og næsehulen (bihulebetændelse, sinusitis, rhinitis), hypertrofiske ændringer ringere muslingeben, tumorer i pharynx og hulrummet næse, krumning i næseseptumet.

otosclerose osv.).

audiolog, bestemmelse åbenhed af det eustakiske rør, otoskopi, mikrootoskopiyu, audiometri, impedans, endoskopisk kateterisering eustakiske rør.

Ledende audiometri identificerer patienter med et klæbemiddel otitis media høretab varierende sværhedsgrad indtil fuldstændig døvhed. At bestemme åbenheden af ​​øregangen udføres ved at blæse det forsøg Politzer. Når limen otitis media, er det generelt giver mindre forbedring af hørelse eller ikke har nogen effekt. Dette indikerer dog ikke altid utvetydigt åbenhed. For den endelige bekræftelse af sådanne krænkelser har tyet til røret kateterisation med oto- kontrol.

Det vigtigste punkt i diagnosen af ​​lim mellemørebetændelse er at identificere karakteristisk oto- billede af sygdommen. Otoskopi (enkel og zoom) bestemmer tilbagetrækning af trommehinden, dets turbiditet og tilstedeværelse af ardannelse i nogle tilfælde forårsager deformation membran. I hulrummet i det eustakiske rør og båndene visualiseres og adhæsioner, undertiden fuldstændigt obliterating dets lumen.

Studiet af mobilitet trommehinden og de auditive øreknoglerne udføres i løbet af den akustiske impedans. Undersøgelsen består i fortykkelse og udledning af luft til stede i den auditive rør, hvorved trommehinden trækkes tilbage og rettede. Når klæbende otitis media øre bevægelse begrænses eller helt fraværende, er akustiske muskel reflekser ikke kaldt.

adenotomy børn, genoprette normal vejrtrækning gennem næsen (eliminering af krumningen af ​​næseskillevæggen og hypertrofi af de muslingebenene).

Den positive effekt af klæbemidlet mellemørebetændelse har en blæser på Politzer kombineret med Pneumomassage trommehinden. Anvendelig transtubarnoe hydrocortison administration via kateter Fluimucil, chymotrypsin lidazy. At stimulere kroppens forsvar reaktioner hos patienter med mellemørebetændelse anbefales klæbende ansøgning FIBS parenteral, aloe, glaslegemet, vitaminer, ATP og tilbage. Viser antihistaminlægemidler.

Lægemiddelterapi af klæbemiddel mellemørebetændelse sædvanligvis suppleret med fysioterapi behandling. Anvendt UHF, mikrobølge terapi, ultralyd massageruller eustakiske rør, mudder. Ved endouralnogo phonophoresis og elektroforese udført indgivelse kaliumiodid og lidazy.

Ofte, konservativ behandling af klæbemiddel mellemørebetændelse er ineffektiv. I sådanne tilfælde og med progressivt høretab indikeres kirurgisk behandling. Ledende tympanotomy med dissektion arreducerende af klæbebånd og mobilitet for de auditive ossikler medens klæbemidlet otitis media ofte giver kun midlertidig resultat, fordi efter operation forekommer i de fleste tilfælde ved at dannelsen af ​​adhæsioner. Mere effektiv tympanoplasty med ossicular erstatning med kunstig. Ældre patienter og bilaterale lim mellemørebetændelse med svær hørenedsættelse høreapparat vist.

Prognose klæbemiddel otitis media



Prognostisk værdi når klæbemidlet har en prævalens på otitis media og dybde forekommer i strukturerne i mellemøret fibrinopurulent ardannelse. Desværre er disse ændringer irreversible og kan kun stoppes. Jo tidligere formået at stoppe processen, vil den mindre alvorlige høretab være tålmodig, der er udviklet som følge af sygdommen. I avancerede tilfælde, langsigtet sygdomsforløbet, kan utilstrækkelige eller utidig begyndt behandlingsresultatet selvklæbende mellemørebetændelse være fuld ankylose (immobilitet) af leddene i de auditive ossicles, hvilket resulterer i døvhed.