Abscess af prostata - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Abscess af prostata - En begrænset ophobning af pus i vævene i prostata, der udvikler sig mod en baggrund af prostatitis eller en infektiøs purulent proces med ekstragenital lokalisering. Det manifesteres af en kraftig bankende smerte i perineum og endetarm, forgiftning, kulderystelser, feber, problemer med vandladning og afføring. Diagnose af prostatabscess omfatter fingerprøve af prostata pr. Rektum, TRUS, punktering af abscessen. Når abscess prostata kirtel er lavet ved at åbne den gennem perineum eller endetarm, foreskrive antimikrobielle og afgiftning terapi. Tidlig behandling af abscesser undgår udvikling af infertilitet.

  • Årsager til abscess af prostata kirtlen
  • Symptomer på abscess af prostata
  • Diagnosticering af prostata-brystet
  • Behandling af prostatisk abscess
  • Prognose og forebyggelse af prostatisk abscess
  • Abscess af prostata - behandling
  • Abscess af prostatakirtlen - illustration

  • Abscess af prostata


    prostatitis). Abscess af prostata er en alvorlig infektiøs og inflammatorisk sygdom præget af purulent smeltning af kirtelvævene med dannelsen af ​​en lukket abscess. Når ufordelagtigt prostata byld kan kompliceres af gennembruddet af pus i pungen, mellemkødet, urinrøret, bækken væv på den forreste bugvæg eller i bughulen. Risikoen for utilsigtet anerkendelse af prostata-brystets abscess ligger i sandsynligheden for at udvikle peritonitis eller sepsis. Lethaliteten med prostataabs er registreret i 3-16% af tilfældene.

    transurethral resektion af prostata, blærens TUR osv.). Prostata byld kan forårsage obstruktion tjene kirtel udskillelsesvej kanaler dannede sten, som ofte forekommer i kronisk prostatitis, prostata adenom, urethritis osv

    Sekundær prostata byld skyldes overførsel af hæmatogen infektionsfoci Extragenital lokalisering af for eksempel hidradenitis, hudafskrabninger, osteomyelitis, angina, kronisk tonsillitis et al. Ætiologiske midler i dette tilfælde er de Gram-positive mikroorganismer. Ved dannelse af en byld i prostata prædisponerer svækkelse af lokale og generelle immunitet, induceret hypotermi, venøs overbelastning i bækkenet, interkurrente sygdomme, rygning, seksuel aktivitet i strid med regelmæssighed.

    takykardi, nogle gange en krænkelse af bevidsthed og delirium.

    Smerter i brystkirtlen har som regel ensidig lokalisering svarende til den berørte prostata. Der er en bestråling af smerter i perineum og endetarm; arten af ​​smerte - skarp, bankende. Afføring og vandladning er vanskelige og yderst smertefulde; Nogle gange er der en akut tilbageholdelse af urin og afføring, ikke-forekomst af gasser.

    I det andet trin, som følge af afgrænsningen af ​​det purulente hulrum, forbedrer tilstanden: smerter falder ned, temperaturen falder. dette betyder dog ikke, at sygdommen har passeret - dengang dannet en byld af prostata kan bryde ind i lacunar væv eller paravesical plads til udviklingen af ​​cellulitis. Med åbningen af ​​den byld i urinrøret vises pyuria, urin bliver uklar, med et strejf af pus, ubehagelig stikkende lugt. I tilfælde af åbning af prostata byld i endetarmen rektal fistel er dannet, som det fremgår af blandingen af ​​slim og pus i afføringen. En fuldstændig tømning af det purulente hulrum sker dog ikke under abscessens gennembrud, hvilket betyder, at et tilbagefald af prostataens tilblivelse er muligt.

    De mest formidable komplikationer af prostata-brystet er peritonitis og sepsis.

    Andrologi og Urology diagnosticeret prostata byld er indstillet baseret på en kombination af kliniske manifestationer og laboratorie forskning værktøjer, diagnostiske operationer (prostatabiopsi byld). I blodet bestemmes typiske tegn på akut inflammation: en stigning i antallet af leukocytter og nedbørsmængden af ​​røde blodlegemer; i den generelle analyse af urin-leukocyturi, proteinuri. Ved bakteriologisk undersøgelse af urin eller et smear fra en urinrør afsløres den patogene mikroflora.

    I processen med palpationskontrol af prostata gennem rektum bestemmes en afrundet fremspringende dannelse, en udsving føles på grund af væsken i abscessen; Prostata kirtlen er forstørret, spændt og yderst smertefuldt. Fingerrektalundersøgelse med prostata-brystet udføres ekstremt forsigtigt på grund af faren for bakteriotoksisk shockudvikling.

    TRUZI prostatakirtlen afslører mod en baggrund af forstørret og hævet prostatahypokobisk fokus i runde eller ovale form. Ultralyd hjælper ikke kun til at identificere den byld, men også for at bestemme dens størrelse, placering, overvåge gennemførelsen af ​​punktering af en byld af prostata og indholdet af et hegn for at identificere den udløsende agens.

    Hvis en fistel mistænkes, udføres urethroskopi, cystoskopi, blære ultralyd, anoskopi, prokologistrådgivning. Abscess af prostatakirtlen er differentieret med akut prostatitis, pyelonefritis, epididymitis.

    Presarral og paraprostatiske blokader.

    Hvis den formede abscess af prostata ifølge palpation og ultralyd bestemmes, udføres dens perineale eller transrektale åbning og dræning. For at forhindre beskadigelse af urinrøret er der indført en metal-bougie i det, dvs. urinrøret er pre-bougie. I de fleste tilfælde foretrækkes adgang til skridt, der tillader bred åbning af brystet, samtidig med at sekundær infektion og dannelse af rektal urethral fistel undgås. I efterlægningsperioden foreskrives antimikrobiell og afgiftningsbehandling.

    Urolog-androlog.