Absces af blødt væv - årsager, symptomer, diagnose og behandling

blødt væv byld adskiller sig fra andre kroniske inflammatoriske sygdomme (empyem, flegmone) tilstedeværelse af infiltrativ kapsel eller som det kaldes, pyogen membran. Sådan kapsel har også andre steder bylder :. hjerneabsces, lunge absces, subdiaphragmatic absces, retropharyngeale absces absces prostata absces admaxillary osv Capsule blødt væv byld begrænser det fra tilstødende anatomiske strukturer og forhindrer spredning af purulent proces. akkumulering af betydelige mængder ekssudat, en stigning absces og udtynding sin kapsel, kan imidlertid føre til et gennembrud af blødt væv byld med pus sin produktion i de omgivende væv eller intermuskulær rum med udviklingen af ​​diffus purulent inflammation - flegmone.

streptokokker, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Clostridium, osv patogene mikroorganismer. Ofte har en blødt vævsabces en polymikrobiel ætiologi. Ved osteo-artikulær form for tuberkulose kan være en "kold" byld af bløde væv forårsaget af Mycobacterium tuberculosis.

Indtrængning af pyogene mikroorganismer, som forårsager bløddelene absces, ofte sker ved brud på huden som følge af sår, kvæstelser, mikro traumer, forbrændinger, forfrysninger, åbne frakturer. blødt væv byld kan forekomme under udbredelsen af ​​mikroorganismer ved hematogen og lymphogenous rådighed i organismen af ​​septisk foci. Fx bylder, karbunkel, pyoderma, suppurativ angina, peritonitis og andre. Infektion med blødt væv absces-dannelse ved iatrogen kan opstå under indsprøjtningen af ​​en inficeret nål. I sjældne tilfælde den aseptiske blødt væv byld sådan kontakt med vævsvæsker forårsager deres nekrose (petroleum, benzin, etc.).

Fremmer udviklingen af ​​absces blødt væv baggrund er tilstedeværelsen i kroppen af ​​en kronisk infektion (bihulebetændelse, kronisk tonsillitis, pharyngitis, etc. P.), Long strømmende mave-tarmkanalen (mavesår, kronisk gastritis, duodenitis, enterocolitis), sygdomme i det perifere kredsløb, metaboliske sygdomme (fedme, hypothyroidisme, diabetes, avitaminose).

hovedpine, svaghed, søvnforstyrrelse, stigning i kropstemperaturen, som kan nå 39-40 ° C og ledsages af kuldegysninger. Udtrykte forgiftning symptomer kan være relateret til absorption af giftige stoffer i blodbanen, som følge af nedbrydning af væv i byld eller angiver distribuerer purulent proces og truende sepsis.

Komplikation af en byld af blødt væv, bortset sepsis, kan være udvikling af cellulitis, purulent fusion af væggen tilstødende store kar, nerve trunk involvering i processen med udvikling af neuritis, overgang purulent betændelse i den underliggende knogle med forekomsten af ​​osteomyelitis.

traume eller kirurgi bør være opmærksomme på tilstedeværelsen i sin historie indikerer forekomsten af ​​inflammatoriske symptomer efter traumer, skade eller injektion. Overfladisk lokaliseret blødt vævsabces kan let opdages, når man undersøger det berørte område. Dybere abscesser kræver ultralyd og diagnostisk punktering. Efter punkteringen, blev det resulterende materiale underkastes bakteriologisk undersøgelse for at bestemme følsomhed pyogene mikroorganismer til antibiotika.

Hvis en kold abscess mistænkes, udføres en røntgenundersøgelse af det berørte område og en PCR-diagnose af tuberkulose. Diagnosticeret som baggrund sygdom i patienten, hvilket kan kræve konsultation relaterede specialister: otolaryngologist, gastroenterolog, endokrinolog.

UHF. Formet absces af blødt væv er genstand for obligatorisk kirurgisk behandling. Åbning og dræning af bløddelsabscess udføres sædvanligvis i ambulatoriet. Indlæggelse er nødvendig i tilfælde af komplicerede byld, bylder tilbagefald efter kirurgisk behandling, tilstedeværelsen af ​​alvorlig underliggende sygdom eller tilstand af patienten, arten af ​​anaerobe infektioner, høj risiko for postoperative komplikationer ved placeringen af ​​byld på hans ansigt, tæt på store blodkar eller nerve kufferter.

I traumatologi og kirurgi anvendes åben og lukket kirurgisk behandling af blødt abscess i øjeblikket. Den lukkede vej er lavet gennem et lille snit. Det omfatter curettage vægge og aspiratprøver indhold byld, ansøgning dvuprosvetnoy rør til dræning, aktiv aspiration og lavage absces hulrum efter operationen til åbning det. Åbne behandling involverer dræning af absces og vask med antiseptisk efter bred indsnit, dræning under anvendelse brede strimler daglig postoperativ absces hulrum toilet og dressing.

Hvis åbningen og dræning af bylden ikke fører til en svækkelse og gradvise forsvinden af ​​beruselse og somatiske symptomer, bør du tænke på generalisering af purulent infektion og sepsis udvikling. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at udføre massiv antibakteriel terapi, afgiftning, infusion og symptomatisk behandling.

primær behandling af sår.